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起床頭暈想吐怎么回事

患者:女,54歲

病情描述:
起床頭暈想吐怎么回事
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

起床頭暈想吐可能由低血糖、體位性低血壓、耳石癥、偏頭痛等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變起床姿勢、耳石復(fù)位、藥物治療等方式緩解。

1、低血糖

夜間空腹時間過長可能導(dǎo)致晨起低血糖,表現(xiàn)為頭暈伴冷汗、心悸。建議起床前先吃少量餅干,日常規(guī)律進(jìn)食碳水化合物,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

2、體位性低血壓

快速起身時血壓驟降引發(fā)腦供血不足,常見于脫水或老年人。建議起床時先坐起30秒再站立,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等升壓藥物。

3、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)短暫眩暈伴惡心嘔吐??赏ㄟ^Epley復(fù)位法治療,急性期可遵醫(yī)囑服用倍他司汀、地芬尼多、茶苯海明等前庭抑制劑。

4、偏頭痛

晨起激素變化可能誘發(fā)偏頭痛先兆,常伴搏動性頭痛和畏光。避免睡眠不足和酪氨酸飲食,發(fā)作時可使用布洛芬、佐米曲普坦、利扎曲普坦等藥物。

持續(xù)超過3天或伴隨視物旋轉(zhuǎn)、肢體麻木需就醫(yī),日常保持充足睡眠,起床時動作放緩,避免空腹?fàn)顟B(tài)突然起身。

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