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雙肺間質(zhì)纖維化伴感染怎么辦

患者：女，55歲

病情描述:
雙肺間質(zhì)纖維化伴感染怎么辦
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

雙肺間質(zhì)纖維化伴感染可通過抗感染治療、氧療、糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。該病癥通常由病原體感染、環(huán)境刺激、自身免疫異常、藥物毒性等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素，需配合痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。

2、氧療支持

低氧血癥患者需長(zhǎng)期家庭氧療，維持血氧飽和度超過90%。便攜式制氧機(jī)與鼻導(dǎo)管吸氧可改善活動(dòng)耐力，減少肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。

3、免疫調(diào)節(jié)

自身免疫因素可能導(dǎo)致病情進(jìn)展，表現(xiàn)為干咳、杵狀指。甲潑尼龍、潑尼松等糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)血糖及骨密度變化。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

呼吸肌訓(xùn)練與有氧運(yùn)動(dòng)能延緩肺功能下降。腹式呼吸、縮唇呼吸每日重復(fù)進(jìn)行，步行訓(xùn)練以不誘發(fā)氣促為度。

日常需避免接觸粉塵煙霧，接種流感疫苗與肺炎疫苗，高蛋白飲食配合維生素D補(bǔ)充有助于維持營養(yǎng)狀態(tài)。

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