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雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的原因

患者：男，61歲

病情描述:
雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的原因
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張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢發(fā)涼、疼痛、潰瘍等癥狀。

1、高脂血癥

血液中膽固醇和甘油三酯水平過高會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈壁，形成粥樣斑塊。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪攝入，必要時(shí)使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降脂藥物。

2、高血壓

長(zhǎng)期血壓升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程?？刂蒲獕嚎赏ㄟ^低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)，嚴(yán)重者需服用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥。

3、糖尿病

高血糖狀態(tài)會(huì)引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物，同時(shí)控制碳水化合物攝入量。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)血小板聚集和血管收縮。戒煙是首要措施，必要時(shí)可配合尼古丁替代療法或安非他酮等戒煙藥物。

建議患者保持低脂低糖飲食，每日進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，出現(xiàn)下肢缺血癥狀加重時(shí)需及時(shí)血管外科就診。

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