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輕度三尖瓣怎么辦

患者：男，31歲

病情描述:
輕度三尖瓣怎么辦
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

輕度三尖瓣反流可通過(guò)定期復(fù)查、改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、必要時(shí)藥物干預(yù)等方式管理。輕度三尖瓣反流通常由生理性退變、肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。

1、定期復(fù)查

輕度三尖瓣反流若無(wú)癥狀，建議每1-2年進(jìn)行心臟超聲復(fù)查，監(jiān)測(cè)瓣膜功能變化。生理性退變可能與年齡增長(zhǎng)有關(guān)，通常無(wú)須特殊治療。

2、改善生活習(xí)慣

限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少右心室壓力。肺動(dòng)脈高壓患者需嚴(yán)格戒煙，控制體重在合理范圍。

3、控制基礎(chǔ)疾病

右心室擴(kuò)大可能與慢性肺部疾病有關(guān)，需積極治療原發(fā)病。感染性心內(nèi)膜炎患者需規(guī)范使用抗生素，可遵醫(yī)囑使用青霉素、頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等藥物。

4、藥物干預(yù)

出現(xiàn)右心衰竭癥狀時(shí)可使用利尿劑減輕水腫，血管擴(kuò)張劑有助于降低肺動(dòng)脈壓力。常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、硝酸異山梨酯等。

日常保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免攝入過(guò)量液體，出現(xiàn)氣短或下肢水腫加重應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科評(píng)估。

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