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手腕無(wú)力發(fā)軟怎么回事

患者：男，47歲

病情描述:
手腕無(wú)力發(fā)軟怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

手腕無(wú)力發(fā)軟可能由腕管綜合征、頸椎病、周?chē)窠?jīng)病變、肌營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或妊娠期水腫可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指麻木無(wú)力。可嘗試腕部支具固定，嚴(yán)重時(shí)需行腕管松解術(shù)。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起單側(cè)上肢放射性無(wú)力。頸部牽引和甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療有一定效果，必要時(shí)需椎間盤(pán)切除手術(shù)。

3、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病或酒精中毒可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，伴隨手套樣感覺(jué)異常?？刂苹A(chǔ)疾病同時(shí)可使用維生素B1、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、肌營(yíng)養(yǎng)不良

進(jìn)行性肌無(wú)力可能與遺傳性肌病有關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性肢體近端無(wú)力。需進(jìn)行肌電圖和基因檢測(cè)確診，目前以康復(fù)訓(xùn)練和支持治療為主。

避免提重物和重復(fù)性手腕動(dòng)作，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，若癥狀持續(xù)加重建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。

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