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腦梗生活不能自理應(yīng)該怎么辦

患者：男，41歲

病情描述:
腦梗生活不能自理應(yīng)該怎么辦

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗后生活不能自理可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具使用、藥物治療、家庭護(hù)理等方式改善。通常由神經(jīng)功能損傷、肌肉萎縮、認(rèn)知障礙、心理障礙等原因引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期介入肢體功能鍛煉有助于恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力，物理治療師會(huì)制定個(gè)性化方案，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。針對(duì)語(yǔ)言障礙可進(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。

2、輔助器具

根據(jù)功能障礙程度選用輪椅、助行器、防滑墊等輔助工具，浴室加裝扶手和洗澡椅能降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。重度吞咽困難患者需使用鼻飼管或胃造瘺。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，阿托伐他汀鈣片調(diào)控血脂。針對(duì)并發(fā)癥可使用多奈哌齊改善認(rèn)知功能。

4、家庭護(hù)理

家屬需學(xué)習(xí)翻身拍背、體位擺放等基礎(chǔ)護(hù)理，定期幫助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。保持皮膚清潔干燥，每2小時(shí)變換體位預(yù)防壓瘡發(fā)生。

建議調(diào)整家居環(huán)境減少障礙物，保證膳食營(yíng)養(yǎng)均衡易消化，定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況。心理支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。

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