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十二指腸隆起的原因是什么

患者：女，35歲

病情描述:
十二指腸隆起的原因是什么

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陳國(guó)棟副主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

十二指腸隆起可能由十二指腸息肉、十二指腸腺瘤、十二指腸潰瘍、十二指腸癌等原因引起，通常需要通過(guò)內(nèi)鏡檢查明確診斷。

1、十二指腸息肉

十二指腸息肉是黏膜組織異常增生形成的良性病變，可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān)，表現(xiàn)為上腹隱痛或無(wú)癥狀。治療以內(nèi)鏡下切除為主，藥物可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

2、十二指腸腺瘤

十二指腸腺瘤屬于癌前病變，與遺傳因素或膽汁反流相關(guān)，可能出現(xiàn)黑便或梗阻癥狀。確診后需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，藥物可用泮托拉唑、膠體果膠鉍、生長(zhǎng)抑素。

3、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍多由幽門螺桿菌感染或胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致，典型癥狀為饑餓痛。治療需根除幽門螺桿菌，藥物包括阿莫西林、克拉霉素、雷貝拉唑。

4、十二指腸癌

十二指腸癌較為罕見，與基因突變或克羅恩病相關(guān)，可能出現(xiàn)黃疸和消瘦。確診后需手術(shù)切除，輔助治療可用卡培他濱、奧沙利鉑、西妥昔單抗。

建議出現(xiàn)上腹不適或消化道出血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒煙限酒有助于胃腸健康。

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膽囊息肉樣病變的癥狀

膽囊息肉實(shí)際上往往沒有癥狀。因?yàn)檎嬲哪懩蚁⑷鈷煸谀懩冶谏?，或者說(shuō)膽固醇結(jié)晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會(huì)造成癥狀。往往是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，膽囊里面有一個(gè)息肉樣病變，一個(gè)中等強(qiáng)度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個(gè)一般不會(huì)造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人，實(shí)際上是一個(gè)膽固醇結(jié)晶。這個(gè)不需要過(guò)度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點(diǎn)的人，可以觀察就行。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

64529次收聽 2018-09-07

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