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溶栓和取栓的區(qū)別是什么

患者：女，30歲

病情描述:
溶栓和取栓的區(qū)別是什么
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

溶栓和取栓是治療急性缺血性卒中的兩種主要方法，區(qū)別在于溶栓通過藥物溶解血栓，取栓通過機(jī)械方式直接清除血栓。

1、原理不同

溶栓采用阿替普酶等藥物靜脈注射溶解血栓；取栓通過支架取栓裝置或抽吸導(dǎo)管機(jī)械清除血栓。

2、適應(yīng)癥不同

溶栓適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的輕型卒中；取栓適用于大血管閉塞且發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的中重度卒中。

3、操作方式

溶栓為靜脈給藥的非侵入性治療；取栓需介入手術(shù)經(jīng)股動(dòng)脈穿刺操作。

4、治療效果

溶栓對(duì)大血管再通率較低；取栓可實(shí)現(xiàn)更高的大血管再通率，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

兩種方法可單獨(dú)或聯(lián)合使用，具體選擇需由神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)根據(jù)病情評(píng)估決定，術(shù)后需配合抗血小板等藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。

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