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什么情況需要做心臟搭橋手術

患者：女，57歲

病情描述:
什么情況需要做心臟搭橋手術
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

需要做心臟搭橋手術的情況主要有冠狀動脈嚴重狹窄、急性心肌梗死、藥物治療無效的心絞痛、多支血管病變等。

1、冠狀動脈嚴重狹窄

冠狀動脈狹窄程度超過70%時可能影響心肌供血，通常表現(xiàn)為胸悶胸痛，需通過冠脈造影確診，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等藥物緩解癥狀。

2、急性心肌梗死

心肌梗死導致大面積心肌缺血壞死時，可能伴隨持續(xù)胸痛和心電圖異常，需緊急進行血運重建，術后需長期服用替格瑞洛、瑞舒伐他汀、美托洛爾等藥物。

3、藥物無效的心絞痛

規(guī)范使用硝酸酯類、β受體阻滯劑等藥物仍無法控制發(fā)作時，通常與血管完全閉塞有關，可能伴有呼吸困難，需評估血管條件后手術干預。

4、多支血管病變

兩支以上主要冠狀動脈狹窄可能引發(fā)心力衰竭，通常通過冠脈CT評估病變范圍，術后需配合康復訓練并定期復查。

術后需低鹽低脂飲食，循序漸進進行有氧運動，嚴格遵醫(yī)囑服藥并監(jiān)測血壓血糖，出現(xiàn)心悸氣促等癥狀應及時復診。

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