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泥沙樣膽囊結石嚴重嗎

患者:男,43歲

病情描述:
泥沙樣膽囊結石嚴重嗎
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

泥沙樣膽囊結石多數(shù)情況下不嚴重,但可能引發(fā)膽囊炎、膽管梗阻等并發(fā)癥。病情嚴重程度主要與結石數(shù)量、膽囊功能、是否合并感染等因素相關。

1、結石數(shù)量

少量泥沙樣結石通常無癥狀,可通過多飲水、規(guī)律飲食等促進排出。結石數(shù)量超過膽囊容積三分之一可能引起膽絞痛。

2、膽囊功能

膽囊收縮功能正常時泥沙結石易排出,功能減退者結石易沉積。超聲檢查可評估膽囊壁厚度及收縮情況。

3、合并感染

合并細菌感染會出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹劇痛等癥狀,需用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。感染控制后建議擇期手術。

4、膽管梗阻

結石進入膽總管可能導致黃疸、胰腺炎,需行ERCP取石。梗阻時間超過72小時可能造成肝功能損傷。

建議低脂飲食并定期復查超聲,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、皮膚發(fā)黃等癥狀應立即就醫(yī)。無癥狀泥沙樣結石可每半年隨訪觀察。

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