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排腎結(jié)石吃什么藥

患者：女，31歲

病情描述:
排腎結(jié)石吃什么藥
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

排腎結(jié)石可以遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物，同時(shí)可適量增加水分、檸檬汁、西瓜、薏仁等食物攝入。

一、藥物

1. 枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

用于溶解尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石，通過(guò)堿化尿液降低結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)尿液pH值調(diào)整劑量。

2. 坦索羅辛

α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)輸尿管下段結(jié)石排出，適用于直徑較小的結(jié)石。

3. 雙氯芬酸鈉栓

非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛，直腸給藥起效較快，但需警惕胃腸道副作用。

4. 氫氯噻嗪

利尿劑可減少尿鈣排泄，適用于高鈣尿癥引起的復(fù)發(fā)性草酸鈣結(jié)石，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

二、食物

1. 水分

每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，建議分次少量飲用。

2. 檸檬汁

富含枸櫞酸能抑制草酸鈣結(jié)晶，每日60毫升新鮮檸檬汁兌水飲用效果較好。

3. 西瓜

高水分含量有助于沖刷尿路，所含精氨酸可能促進(jìn)一氧化氮合成，緩解輸尿管痙攣。

4. 薏仁

傳統(tǒng)利水滲濕食材，可煮粥食用，其活性成分可能調(diào)節(jié)尿液成石物質(zhì)濃度。

藥物需嚴(yán)格遵循泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)使用，結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)干預(yù)，日常需限制高草酸、高嘌呤飲食。

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