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什么是左心室功能減退

患者：女，38歲

病情描述:
什么是左心室功能減退
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左心室功能減退是指心臟左心室泵血能力下降的病理狀態(tài)，可能由高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、擴(kuò)張型心肌病等疾病引起。

1、高血壓性心臟病

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退，表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需控制血壓，可使用氨氯地平、貝那普利、美托洛爾等藥物。

2、冠心病

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血，可能引發(fā)左心室收縮功能減退，典型癥狀為胸痛、乏力。治療包括抗缺血藥物如單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀，嚴(yán)重者需血運(yùn)重建。

3、心肌炎

病毒感染等因素導(dǎo)致心肌損傷，急性期可能出現(xiàn)左心室收縮功能障礙，伴隨發(fā)熱、心悸。治療以臥床休息為主，重癥需使用輔酶Q10、曲美他嗪等心肌營養(yǎng)藥物。

4、擴(kuò)張型心肌病

原發(fā)性心肌病變引起心室擴(kuò)大和收縮力下降，晚期出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。治療包括利尿劑呋塞米、β受體阻滯劑卡維地洛，終末期需心臟移植。

建議限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查心臟超聲評估心功能。出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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