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妊娠高血壓會引起尿蛋白嗎

患者:女,62歲

病情描述:
妊娠高血壓會引起尿蛋白嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

妊娠高血壓可能引起尿蛋白,常見于子癇前期或子癇,其他原因包括妊娠合并慢性腎病、原發(fā)性高血壓腎損害等。

1、子癇前期

妊娠20周后出現(xiàn)高血壓伴尿蛋白,可能與胎盤缺血缺氧有關(guān),表現(xiàn)為水腫、視力模糊,需監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。

2、子癇

子癇前期進(jìn)展為抽搐時(shí)尿蛋白明顯增加,與腦血管痙攣相關(guān),需緊急靜脈注射硫酸鎂解痙,必要時(shí)終止妊娠。

3、慢性腎病

妊娠合并慢性腎炎可能導(dǎo)致尿蛋白持續(xù)陽性,需限制蛋白質(zhì)攝入并使用甲基多巴控制血壓,避免使用腎毒性藥物。

4、高血壓腎損害

長期未控制的高血壓導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷,出現(xiàn)微量白蛋白尿,建議低鹽飲食并定期檢測尿蛋白肌酐比值。

妊娠期出現(xiàn)尿蛋白需立即產(chǎn)科就診,每日監(jiān)測血壓和尿量,避免高鹽飲食并保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注。

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