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乳腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理

患者:女,65歲

病情描述:
乳腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

乳腺結(jié)節(jié)4a類可通過定期復(fù)查、穿刺活檢、微創(chuàng)手術(shù)切除、開放手術(shù)切除等方式處理。乳腺結(jié)節(jié)4a類通常由乳腺增生、纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、不典型增生等原因引起。

1、定期復(fù)查

結(jié)節(jié)較小且無惡性特征時,建議每3-6個月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶,動態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化。

2、穿刺活檢

超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可明確病理性質(zhì),可能與激素水平異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān),通常表現(xiàn)為邊界不清、血流豐富。

3、微創(chuàng)手術(shù)切除

真空輔助旋切術(shù)適用于可疑良性結(jié)節(jié),可能與雌激素受體過度表達(dá)有關(guān),術(shù)后可服用他莫昔芬、托瑞米芬等藥物。

4、開放手術(shù)切除

傳統(tǒng)手術(shù)適用于較大或多發(fā)結(jié)節(jié),可能與BRCA基因突變相關(guān),需配合病理檢查排除惡性可能。

日常需保持低脂飲食,避免攝入蜂王漿等含雌激素食物,選擇無鋼圈文胸減少局部壓迫。

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