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腎病腿腳都浮腫怎么辦

患者：女，46歲

病情描述:
腎病腿腳都浮腫怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腎病引起的腿腳浮腫可通過(guò)控制鈉鹽攝入、適度抬高下肢、藥物治療、透析治療等方式緩解。浮腫通常由水鈉潴留、低蛋白血癥、腎功能衰竭、心功能不全等原因引起。

1、控制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。鈉攝入過(guò)多會(huì)加重水鈉潴留，導(dǎo)致浮腫加劇。建議采用清蒸、涼拌等低鹽烹飪方式。

2、適度抬高下肢

平臥時(shí)將雙腿墊高20-30厘米，利用重力促進(jìn)體液回流。每日可重復(fù)進(jìn)行多次，每次持續(xù)30分鐘。此方法能暫時(shí)緩解下肢靜脈壓力。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。這些藥物通過(guò)增加尿液排出減輕水腫，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。低蛋白血癥患者可能需要補(bǔ)充人血白蛋白。

4、透析治療

終末期腎病患者需規(guī)律血液透析或腹膜透析。透析能替代腎臟清除多余水分和代謝廢物，通常每周需進(jìn)行2-3次治療。嚴(yán)重心功能不全者可能需聯(lián)合超濾治療。

腎病患者應(yīng)每日記錄體重變化，限制飲水量不超過(guò)前一天尿量加500毫升，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重水腫。

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