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全胃切除后必須化療嗎

患者:男,30歲

病情描述:
全胃切除后必須化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

全胃切除后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型等因素綜合評估,多數(shù)情況下II期及以上胃癌患者需輔助化療。

1. 腫瘤分期

I期胃癌通常無須化療,II-III期患者需含鉑類或氟尿嘧啶類方案化療,如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。

2. 病理類型

低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌等高危類型需化療,可能使用多西他賽等藥物,同時(shí)需關(guān)注骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3. 切緣狀態(tài)

切緣陽性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需化療聯(lián)合放療,方案可能包含伊立替康等藥物,需配合營養(yǎng)支持治療。

4. 患者狀態(tài)

高齡或合并癥患者可考慮減量化療,如單藥替吉奧,治療期間需監(jiān)測體重及血常規(guī)指標(biāo)變化。

術(shù)后飲食建議少量多餐,選擇高蛋白易消化食物,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評估療效。

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