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如果小腦血管堵塞能治好嗎

患者：女，63歲

病情描述:
如果小腦血管堵塞能治好嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小腦血管堵塞能否治愈與堵塞程度、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān)，多數(shù)患者通過溶栓治療、抗凝治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式可改善預(yù)后。

1、溶栓治療

急性期6小時(shí)內(nèi)可采用阿替普酶、尿激酶等藥物溶解血栓，恢復(fù)血流。治療需排除出血風(fēng)險(xiǎn)，越早干預(yù)效果越好。

2、抗凝治療

華法林、利伐沙班等藥物可預(yù)防血栓擴(kuò)大或復(fù)發(fā)，需長期監(jiān)測凝血功能。適用于房顫等心源性栓塞患者。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對遺留的平衡障礙、吞咽困難等癥狀，需進(jìn)行前庭康復(fù)、吞咽功能訓(xùn)練等專業(yè)康復(fù)，促進(jìn)神經(jīng)功能代償。

4、手術(shù)干預(yù)

大面積梗死伴腦疝風(fēng)險(xiǎn)需去骨瓣減壓，部分患者可行血管內(nèi)取栓或支架成形術(shù)，術(shù)后需聯(lián)合抗血小板治療。

發(fā)病后需嚴(yán)格控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒并定期復(fù)查腦血管情況，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù)生活自理能力。

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