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腦梗塞患者要注意些什么

患者：女，27歲

病情描述:
腦梗塞患者要注意些什么

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、康復(fù)訓(xùn)練及生活方式調(diào)整，主要管理措施包括血壓血糖監(jiān)測、抗血小板治療、肢體功能鍛煉和低鹽低脂飲食。

1、基礎(chǔ)病控制

高血壓和糖尿病是腦梗塞復(fù)發(fā)的高危因素，患者需每日監(jiān)測血壓血糖，將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在7.0mmol/L以下。

2、規(guī)范用藥

需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷等抗血小板藥物，合并房顫者需配合華法林鈉片抗凝治療，所有藥物須遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用。

3、康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)是黃金康復(fù)期，應(yīng)進(jìn)行床邊被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等物理治療，言語障礙者需同步開展語言康復(fù)訓(xùn)練。

4、生活管理

嚴(yán)格戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油不超過25克，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳或散步，每次30分鐘。

患者需每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日用藥和血壓數(shù)據(jù)。

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