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強直性脊柱炎會導致不會懷孕嗎

患者:男,41歲

病情描述:
強直性脊柱炎會導致不會懷孕嗎
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

強直性脊柱炎通常不會直接導致不孕,但可能因疾病活動度、藥物影響或并發(fā)癥間接影響生育功能。

1、疾病活動度

中重度炎癥可能累及骨盆關節(jié),導致慢性疼痛影響性生活頻率,需通過生物制劑如阿達木單抗控制炎癥。

2、藥物因素

甲氨蝶呤等免疫抑制劑可能影響生殖細胞質(zhì)量,備孕前需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,可替換為妊娠安全藥物如柳氮磺吡啶。

3、并發(fā)癥風險

合并虹膜炎或心血管病變時可能增加妊娠風險,建議孕前進行風濕免疫科與產(chǎn)科聯(lián)合評估,監(jiān)測C反應蛋白等指標。

4、解剖結(jié)構(gòu)

晚期患者可能出現(xiàn)骶髂關節(jié)融合,但罕見直接導致輸卵管阻塞,必要時可通過輔助生殖技術解決受孕問題。

建議計劃懷孕前進行生育力評估,控制疾病處于穩(wěn)定期,避免使用致畸藥物,孕期需加強風濕免疫科隨診。

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