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神經(jīng)會自我修復(fù)嗎

患者：女，31歲

病情描述:
神經(jīng)會自我修復(fù)嗎
共1個回答
申杰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

神經(jīng)損傷后具備一定自我修復(fù)能力，修復(fù)程度與損傷類型、部位及嚴重程度有關(guān)，常見修復(fù)方式包括軸突再生、髓鞘重塑、神經(jīng)可塑性調(diào)節(jié)及干細胞分化。

1. 軸突再生

周圍神經(jīng)損傷后，遠端軸突可經(jīng)沃勒變性啟動再生程序，雪旺細胞分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子引導(dǎo)軸突定向生長，再生速度約每天1-3毫米。

2. 髓鞘重塑

脫髓鞘病變中少突膠質(zhì)細胞或雪旺細胞能重新形成髓鞘，多發(fā)性硬化等疾病通過藥物抑制免疫攻擊可促進髓鞘自然修復(fù)。

3. 神經(jīng)可塑性

中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過突觸修剪、功能重組實現(xiàn)代償，卒中后康復(fù)訓(xùn)練可促進健側(cè)腦區(qū)接管部分受損功能。

4. 干細胞分化

神經(jīng)干細胞在特定微環(huán)境下可分化為神經(jīng)元或膠質(zhì)細胞，內(nèi)源性干細胞激活與外源性移植均為研究熱點。

建議配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物、高壓氧及康復(fù)訓(xùn)練促進修復(fù)，重度損傷需考慮神經(jīng)吻合或移植手術(shù)干預(yù)。

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