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女性高血壓能生孩子嗎

患者：女，25歲

病情描述:
女性高血壓能生孩子嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

女性高血壓患者在血壓控制良好的情況下可以生育，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程接受心血管和產(chǎn)科醫(yī)生的聯(lián)合管理。

1、孕前評估：

計(jì)劃妊娠前需評估高血壓分級及靶器官損害程度，完善腎功能、心臟超聲等檢查，由醫(yī)生判斷妊娠風(fēng)險(xiǎn)等級。

2、藥物調(diào)整：

妊娠前需將血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物替換為甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠安全降壓藥，調(diào)整過程需3-6個(gè)月。

3、孕期監(jiān)測：

妊娠期需每周監(jiān)測血壓，每月評估尿蛋白及胎兒發(fā)育情況，中晚期重點(diǎn)防范子癇前期和胎兒生長受限。

4、分娩管理：

根據(jù)血壓控制情況選擇分娩時(shí)機(jī)，嚴(yán)重高血壓或合并器官損害者需提前終止妊娠，剖宮產(chǎn)術(shù)中需嚴(yán)密控制血壓波動。

建議備孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，孕期保持低鹽高蛋白飲食，適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動，產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測血壓變化。

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