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食指中指發(fā)麻是怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
食指中指發(fā)麻是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

食指中指發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、病因治療等方式緩解。

1、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為食指中指麻木伴夜間加重。建議減少手腕負(fù)荷，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)單側(cè)手指放射樣麻木。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，物理治療可選擇頸椎牽引，藥物可用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、腺苷鈷胺片。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，常見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性手指麻木。需嚴(yán)格控糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物包括硫辛酸膠囊、依帕司他片、前列地爾注射液。

4、營(yíng)養(yǎng)缺乏

維生素B12缺乏可引起周?chē)窠?jīng)脫髓鞘改變，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充維生素B12制劑、復(fù)合維生素B片、葉酸片改善，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟攝入。

持續(xù)手指麻木超過(guò)一周或伴隨肌力下降時(shí)需及時(shí)就診，日常避免手部受涼，睡眠時(shí)保持手腕中立位有助于緩解癥狀。

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