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手脫臼了能自己復(fù)位嗎

患者:男,32歲

病情描述:
手脫臼了能自己復(fù)位嗎
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

手脫臼不建議自行復(fù)位。脫臼屬于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,可能伴隨韌帶損傷或骨折,自行操作易加重?fù)p傷,需由骨科醫(yī)生通過專業(yè)手法或影像學(xué)評估后處理。

1、關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險(xiǎn)

脫臼時(shí)關(guān)節(jié)囊和韌帶可能撕裂,盲目復(fù)位會導(dǎo)致二次傷害。需立即固定患肢并冰敷,盡快就醫(yī)進(jìn)行X線檢查。

2、血管神經(jīng)壓迫

錯(cuò)位關(guān)節(jié)可能壓迫血管神經(jīng),自行復(fù)位可能造成永久性損傷。醫(yī)生會根據(jù)情況使用牽引復(fù)位或手術(shù)修復(fù)。

3、復(fù)合傷漏診

約三成脫臼合并隱匿性骨折,自行復(fù)位可能延誤治療。急診科會通過CT評估是否需石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定。

4、復(fù)位后不穩(wěn)定

即使關(guān)節(jié)暫時(shí)復(fù)位,韌帶松弛可能導(dǎo)致習(xí)慣性脫位。康復(fù)科常建議支具保護(hù)配合肌力訓(xùn)練,嚴(yán)重者需韌帶重建術(shù)。

脫臼后應(yīng)保持患肢制動,用三角巾懸吊前臂,24小時(shí)內(nèi)間斷冰敷減輕腫脹,避免熱敷或揉捏,及時(shí)至骨科急診處理。

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