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人流后25天出血怎樣判斷是月經(jīng)

患者：女，46歲

病情描述:
人流后25天出血怎樣判斷是月經(jīng)

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流后25天出血可能是月經(jīng)復(fù)潮或異常子宮出血，判斷需結(jié)合出血量、顏色、伴隨癥狀及時(shí)間規(guī)律，常見原因包括子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素波動(dòng)、宮腔殘留或感染。

1. 出血特征

月經(jīng)通常為暗紅色，量由少增多后逐漸減少，持續(xù)3-7天；異常出血可能呈鮮紅或咖啡色，量持續(xù)不減或突然增多。

2. 時(shí)間規(guī)律

正常月經(jīng)周期為21-35天，若出血時(shí)間與人流前周期吻合且無腹痛，多為月經(jīng)；若提前超過7天或持續(xù)淋漓不盡需警惕異常。

3. 伴隨癥狀

月經(jīng)可能伴輕度下腹墜脹；若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、惡臭分泌物，提示感染或組織殘留。

4. 檢查確認(rèn)

可通過超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度（月經(jīng)前達(dá)8-14毫米），血HCG檢測排除妊娠殘留，婦科檢查判斷宮頸及宮腔情況。

建議記錄出血起止時(shí)間、使用衛(wèi)生巾數(shù)量及癥狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱、大血塊或持續(xù)出血超過10天及時(shí)復(fù)診。

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