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缺血性視神經(jīng)病變能治好嗎

患者：男，25歲

病情描述:
缺血性視神經(jīng)病變能治好嗎
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

缺血性視神經(jīng)病變的預(yù)后與治療時(shí)機(jī)和病因有關(guān)，早期干預(yù)可部分恢復(fù)視力，治療方法主要有糖皮質(zhì)激素沖擊治療、改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物和病因治療。

1、糖皮質(zhì)激素

急性期可采用甲潑尼龍靜脈沖擊治療，減輕視神經(jīng)水腫。需監(jiān)測(cè)血壓血糖，配合使用胃黏膜保護(hù)劑如奧美拉唑。

2、改善循環(huán)

使用銀杏葉提取物注射液或前列地爾改善視神經(jīng)血供，合并高血壓糖尿病者需控制原發(fā)病。

3、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)

甲鈷胺注射液聯(lián)合維生素B1營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，療程通常需要三個(gè)月以上，定期復(fù)查視力和視野。

4、病因治療

針對(duì)動(dòng)脈炎患者需長(zhǎng)期服用潑尼松，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎引起者需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。

發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)是黃金治療期，建議立即就診眼科和神經(jīng)內(nèi)科，日常需控制血壓血脂，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查眼底和視野檢查。

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