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尿細(xì)無力是怎么回事

患者：男，50歲

病情描述:
尿細(xì)無力是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

尿細(xì)無力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱出口梗阻等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、導(dǎo)尿處理、行為訓(xùn)練等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見，增生的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，伴隨尿頻、夜尿增多?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。

2、尿道狹窄

外傷或炎癥導(dǎo)致尿道管腔變窄，排尿時(shí)尿流變細(xì)且射程短。需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療，急性期可短期留置導(dǎo)尿管。

3、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，表現(xiàn)為排尿無力伴殘余尿增多。需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、膀胱出口梗阻

膀胱頸硬化或腫瘤占位導(dǎo)致排尿阻力增加，可能出現(xiàn)尿潴留。輕度患者可用特拉唑嗪緩解，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)。

日常應(yīng)避免憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入，定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿需及時(shí)泌尿外科就診。

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