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什么樣的病人需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查

患者:男,44歲

病情描述:
什么樣的病人需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查的病人主要有尿失禁、排尿困難、神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生術(shù)后評(píng)估等。尿動(dòng)力學(xué)檢查可幫助明確排尿功能障礙的具體原因。

1、尿失禁

壓力性尿失禁或急迫性尿失禁患者需通過(guò)尿流率測(cè)定和膀胱壓力測(cè)定判斷病因,可能與盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)有關(guān),可配合盆底肌訓(xùn)練或使用M受體阻滯劑。

2、排尿困難

排尿躊躇、尿線變細(xì)患者需評(píng)估膀胱收縮力和尿道阻力,常見(jiàn)于前列腺增生、尿道狹窄,可能需α受體阻滯劑或手術(shù)治療。

3、神經(jīng)源性膀胱

脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的排尿異常,需檢測(cè)逼尿肌-括約肌協(xié)調(diào)性,可能需間歇導(dǎo)尿或膽堿能藥物。

4、術(shù)后評(píng)估

前列腺電切術(shù)或膀胱手術(shù)后的患者需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)驗(yàn)證手術(shù)效果,判斷是否存在膀胱出口梗阻或膀胱收縮無(wú)力。

檢查前需排空膀胱,檢查過(guò)程中配合醫(yī)生指令進(jìn)行排尿動(dòng)作,術(shù)后適當(dāng)增加飲水量預(yù)防尿路感染。

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