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身上有小黑點(diǎn)是怎么回事

患者：女，44歲

病情描述:
身上有小黑點(diǎn)是怎么回事
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

皮膚出現(xiàn)小黑點(diǎn)可能由色素沉著、日曬損傷、脂溢性角化病或黑色素瘤等原因引起，可通過(guò)皮膚鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷。

1、色素沉著

紫外線刺激或炎癥后可能導(dǎo)致黑色素沉積，表現(xiàn)為邊界清晰的小黑點(diǎn)。日常需加強(qiáng)防曬，局部可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏或氨甲環(huán)酸精華。

2、日曬損傷

長(zhǎng)期日光暴露會(huì)誘發(fā)日光性黑子，常見于面部和手背。建議使用SPF30以上防曬霜，必要時(shí)采用調(diào)Q激光治療，藥物可選復(fù)方熊果苷乳膏、左旋維生素C或煙酰胺凝膠。

3、脂溢性角化

中老年群體常見的良性表皮增生，表現(xiàn)為油膩性褐色斑塊。通常無(wú)須治療，若影響美觀可冷凍或激光去除，禁用維A酸軟膏、水楊酸軟膏或氟尿嘧啶乳膏。

4、黑色素瘤

可能與基因突變或過(guò)度日曬有關(guān)，特征為不對(duì)稱、顏色不均的皮損。需手術(shù)切除并病理確診，禁止自行用藥，術(shù)后可能需干擾素或PD-1抑制劑輔助治療。

避免反復(fù)摩擦皮損部位，觀察黑點(diǎn)是否出現(xiàn)增大、瘙癢等變化，伴有異常癥狀時(shí)需及時(shí)至皮膚科就診。

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