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剖腹產(chǎn)切口憩室怎么辦

患者：女，45歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)切口憩室怎么辦

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)切口憩室可通過藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡修補(bǔ)、子宮切除術(shù)等方式治療。剖腹產(chǎn)切口憩室通常由子宮切口愈合不良、感染、縫合技術(shù)不當(dāng)、子宮內(nèi)膜異位等原因引起。

1、藥物治療

使用抗生素控制感染，如頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片。中藥促進(jìn)組織修復(fù)，如桂枝茯苓膠囊。

2、宮腔鏡手術(shù)

宮腔鏡下電切憩室邊緣組織，適用于輕度憩室。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。術(shù)后需預(yù)防感染，可使用頭孢類抗生素。

3、腹腔鏡修補(bǔ)

腹腔鏡下切除憩室并重新縫合子宮切口，適用于中重度憩室。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科醫(yī)生操作。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染。

4、子宮切除術(shù)

對(duì)于無生育需求且憩室癥狀嚴(yán)重的患者，可考慮子宮全切術(shù)。手術(shù)需評(píng)估患者年齡、生育需求等因素。術(shù)后需長期隨訪。

建議術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持切口清潔干燥，定期復(fù)查超聲。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)切口愈合。出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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