腎病可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等原因引起,治療需針對(duì)原發(fā)病及腎功能保護(hù)。
1、糖尿病腎病
長期高血糖損害腎小球?yàn)V過功能,表現(xiàn)為蛋白尿、水腫,需控制血糖并使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、厄貝沙坦等。
2、高血壓腎病
持續(xù)高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,可能出現(xiàn)夜尿增多、血肌酐升高,治療需降壓聯(lián)合腎臟保護(hù)藥物如纈沙坦、硝苯地平控釋片。
3、腎小球腎炎
免疫異常引發(fā)腎小球損傷,常見血尿、泡沫尿,需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。
4、多囊腎
遺傳性囊腫壓迫正常腎組織,伴隨腰痛、高血壓,需控制并發(fā)癥并延緩腎功能惡化,必要時(shí)行囊腫減壓術(shù)。
建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。