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強直性脊柱炎的初期癥狀特征

患者:男,53歲

病情描述:
強直性脊柱炎的初期癥狀特征
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

強直性脊柱炎的初期癥狀主要表現(xiàn)為晨僵、腰骶部隱痛、關(guān)節(jié)腫痛、疲勞感。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期的順序演變。

1、晨僵

晨起時腰背部僵硬感持續(xù)超過30分鐘,活動后緩解??赡芘c夜間炎癥因子積聚有關(guān),建議熱敷和適度伸展運動改善癥狀。

2、腰骶隱痛

下腰部或骶髂關(guān)節(jié)間歇性鈍痛,夜間加重伴翻身困難。早期X線可能無異常,需通過MRI檢查發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等炎癥表現(xiàn)。

3、關(guān)節(jié)腫痛

外周關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)非對稱性腫脹疼痛,約30%患者以此為首發(fā)癥狀。需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別,強直性脊柱炎較少累及小關(guān)節(jié)。

4、疲勞感

持續(xù)性疲倦伴低熱,與全身炎癥反應(yīng)相關(guān)。血液檢查可見C反應(yīng)蛋白升高,但部分患者早期實驗室指標(biāo)可能正常。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意保持正確姿勢,避免長期保持同一體位,游泳等水中運動有助于緩解脊柱壓力。

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