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女性壓力性尿失禁能自愈嗎

患者：女，64歲

病情描述:
女性壓力性尿失禁能自愈嗎
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

女性壓力性尿失禁多數(shù)情況下無法完全自愈，但可通過盆底肌訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。癥狀嚴(yán)重程度、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素會影響恢復(fù)效果。

1、盆底肌訓(xùn)練

堅持凱格爾運動可增強盆底肌肉力量，改善尿道括約肌功能，適用于輕中度患者。建議每天重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)。

2、生活方式調(diào)整

控制體重、避免提重物及慢性咳嗽等腹壓增高行為，減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。長期吸煙者需戒煙。

3、藥物治療

醫(yī)生可能開具度洛西汀、米多君或雌激素軟膏等藥物。度洛西汀可增加尿道括約肌張力，雌激素適用于絕經(jīng)后黏膜萎縮患者。

4、手術(shù)治療

中重度患者可考慮尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)等術(shù)式。手術(shù)效果通常持久，但存在術(shù)后排尿困難等風(fēng)險需評估。

建議患者記錄排尿日記評估癥狀變化，合并慢性咳嗽或便秘時需同步治療原發(fā)病，日?？蛇x用專用護(hù)墊管理漏尿問題。

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