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手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛什么原因

患者:男,46歲

病情描述:
手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛什么原因
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬,進(jìn)展期可能出現(xiàn)紅腫熱痛,終末期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致腫脹疼痛,通常伴隨淤青或活動(dòng)受限。急性期可冰敷減輕腫脹,慢性期可通過熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚等藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛,多見于中老年人,晨僵時(shí)間通常不超過30分鐘。治療包括關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、物理治療,疼痛時(shí)可使用塞來昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等藥物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異??赡軐?dǎo)致對(duì)稱性手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛,晨僵持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)。治療需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物,配合生物制劑如阿達(dá)木單抗控制病情進(jìn)展。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可能引發(fā)突發(fā)性劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,緩解期需服用別嘌醇或非布司他降低血尿酸水平。

日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖,均衡飲食并控制體重,癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

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