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腦水腫昏迷15天還能醒嗎

患者:男,52歲

病情描述:
腦水腫昏迷15天還能醒嗎
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦水腫昏迷15天蘇醒概率與腦損傷程度密切相關(guān),主要影響因素包括水腫范圍、原發(fā)病控制情況、并發(fā)癥管理及個體差異。

1. 水腫范圍:

局限性水腫患者蘇醒概率較高,彌漫性腦水腫可能導(dǎo)致不可逆損傷。需通過脫水治療降低顱內(nèi)壓,常用藥物包括甘露醇、呋塞米和高滲鹽水。

2. 原發(fā)病控制:

創(chuàng)傷性腦損傷需手術(shù)清除血腫,代謝性腦病需糾正內(nèi)環(huán)境紊亂。伴隨癥狀可能有瞳孔異常、病理反射陽性等。

3. 并發(fā)癥管理:

肺部感染和深靜脈血栓會延長昏迷時間。需定期翻身拍背預(yù)防壓瘡,維持水電解質(zhì)平衡。

4. 個體差異:

年輕患者神經(jīng)修復(fù)能力較強(qiáng),合并基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。部分患者可能遺留認(rèn)知障礙或運(yùn)動功能障礙。

建議持續(xù)進(jìn)行腦電圖和影像學(xué)監(jiān)測,配合高壓氧等康復(fù)治療,昏迷期間需通過鼻飼保證營養(yǎng)攝入。

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