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青光眼患者為什么要做白內(nèi)障手術(shù)

患者：男，59歲

病情描述:
青光眼患者為什么要做白內(nèi)障手術(shù)
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

青光眼患者合并白內(nèi)障時(shí)通常需聯(lián)合手術(shù)干預(yù)，主要目的包括降低眼壓、改善視力、減少用藥依賴及預(yù)防繼發(fā)損害。

1、降低眼壓

白內(nèi)障晶體增厚可能加重房角狹窄，通過(guò)超聲乳化吸除術(shù)可擴(kuò)大前房空間，有助于房水引流。臨床常用乙酰唑胺片、布林佐胺滴眼液等藥物輔助控制眼壓。

2、恢復(fù)視力

混濁晶體會(huì)導(dǎo)致視力模糊，置換人工晶體可改善屈光狀態(tài)。術(shù)前需評(píng)估視神經(jīng)損傷程度，嚴(yán)重青光眼術(shù)后視力提升可能有限。

3、減少用藥

聯(lián)合手術(shù)可降低對(duì)降眼壓藥物的依賴，避免長(zhǎng)期使用前列腺素類滴眼液導(dǎo)致的結(jié)膜充血等副作用。需監(jiān)測(cè)術(shù)后眼壓波動(dòng)情況。

4、預(yù)防并發(fā)癥

膨脹期白內(nèi)障可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作，早期手術(shù)能避免虹膜粘連等繼發(fā)損害。術(shù)后需定期復(fù)查前房深度和視神經(jīng)形態(tài)。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼，保持清淡飲食，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底變化。

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