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手骨關(guān)節(jié)疼痛是什么原因?qū)е碌?/h3>

患者:男,28歲

病情描述:
手骨關(guān)節(jié)疼痛是什么原因?qū)е碌?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

手骨關(guān)節(jié)疼痛可能由勞損性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,早期表現(xiàn)為活動后隱痛,進(jìn)展期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形。

1. 勞損性損傷

長期重復(fù)手工操作或過度使用關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致肌腱炎、腱鞘炎。建議減少手部負(fù)重活動,局部熱敷緩解癥狀,急性期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。

2. 骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變常見于中老年人群,可能與年齡增長、關(guān)節(jié)過度使用有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動摩擦感。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

3. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,通常呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能伴隨低熱乏力。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,生物制劑如阿達(dá)木單抗適用于重癥患者。

4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,長期需配合非布司他片降尿酸治療。

日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免冷水刺激,適量補充鈣質(zhì)與維生素D,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診。

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