雙眼皮手術(shù)后可以直接上班嗎
患者：女，62歲
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- 周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 眼科
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這些年大家對白內(nèi)障的誤解！它不只是老年病，還有4種隱藏類型
提到白內(nèi)障，大部分朋友的腦海中應(yīng)該會閃過兩個概念，一是患者的眼睛像動漫或恐怖作品中，眼球都是白的看不到瞳仁；二是老年人才會得，青壯年不用擔心。這種觀念是錯的，因為早期白內(nèi)障患者可能癥狀輕微，從外觀看不出異常，只有患者覺得視力產(chǎn)生輕度模糊。如果出現(xiàn)全白眼球的情況，有可能是白內(nèi)障發(fā)展到嚴重時期，也有可能是其他眼部病變，需要進行排查。
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治白內(nèi)障的眼藥水
凡是引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，就會導致白內(nèi)障。目前沒有任何一種眼藥水對控制白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展有明確作用。 有些藥物號稱有治療白內(nèi)障的作用，但事實上都沒有經(jīng)過嚴謹?shù)呐R床研究，有些最早在日本研發(fā)出來的抗白內(nèi)障的眼藥水，最終通過嚴謹?shù)目茖W研究證明是無效的，這和點安慰劑是一樣的結(jié)果。 所以從眼科大夫的角度，從科學的角度談?wù)摽刂瓢變?nèi)障的眼藥水，觀點非常明確，即沒有任何一種眼藥水有效。白內(nèi)障主要通過手術(shù)治療。61494次播放 2019-06-04
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白內(nèi)障手術(shù)的指征有哪些
如果白內(nèi)障患者的矯正視力低于0.3、晶狀體嚴重混濁、視覺對比敏感度差、伴隨其他需手術(shù)治療的眼部疾病時，就具有手術(shù)指征；但在術(shù)前還需進行相關(guān)檢查，明確眼內(nèi)沒有感染、無凝血功能障礙、血糖和血壓穩(wěn)定等，具備這些條件才可以做手術(shù)。
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視神經(jīng)萎縮能恢復(fù)嗎
視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的病理改變，是很多疾病終末期的眼底表現(xiàn)。雖然視神經(jīng)不能夠恢復(fù)到和以前一樣，但是視神經(jīng)即使萎縮了，它的功能其實是能夠好轉(zhuǎn)的。比如患者的視力視野，經(jīng)過治療以后還有視力提升、視野擴大的機會，不會因為視神經(jīng)已經(jīng)變蒼白、萎縮之后視力就完全不能恢復(fù)了。 但有一些患者的視神經(jīng)處于非常明顯的萎縮狀態(tài)時，視力卻可以恢復(fù)到零點八、一點零，但因為是終末期，患者傷過后肯定還會有痕跡，視力或者視野還是有一定的功能損傷。這種情況臨床上可能更多，但是并不等于不能恢復(fù)。51621次播放 2019-12-20
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白內(nèi)障怎么治療
白內(nèi)障時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導致視物模糊。白內(nèi)障的治療特別明確，即手術(shù)治療。目前沒有任何一種藥物明確對緩解白內(nèi)障、阻止白內(nèi)障進展有效果，眼科也沒有明確治療白內(nèi)障的眼藥水。 白內(nèi)障手術(shù)治療效果非常好，切口小，組織損傷少，手術(shù)時間短，視力恢復(fù)快。得了白內(nèi)障后無需過度緊張，如果白內(nèi)障開始影響生活，到眼科進行評估，到了可以接受手術(shù)的時間，白內(nèi)障醫(yī)生一般會提示患者。接受手術(shù)之后，患者通常會眼前一亮，生活狀態(tài)有明顯的改變。53516次播放 2019-06-04
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治白內(nèi)障的眼藥水
可以治療白內(nèi)障的眼藥水，基本上能分為三大類，分別是輔助類眼藥水、抗損傷類眼藥水以及中醫(yī)眼藥水。輔助類眼藥水主要是一些含有營養(yǎng)素的滴眼液，這類眼藥水可以緩解眼球干澀?？箵p傷類眼藥水，包括抗氧化損傷藥物和抗角膜損傷藥物。這兩種藥物要在醫(yī)生指導下使用。含有麝香、石決明等具有明目功效的滴眼液也可輔助治療白內(nèi)障。
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有白內(nèi)障怎么治
白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。白內(nèi)障可能與年齡增長、遺傳、外傷、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、畏光、視物重影等癥狀。1、藥物治療早期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達賴氨酸滴眼...
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白內(nèi)障的治療方法有哪些
白內(nèi)障治療方法主要還是以手術(shù)為主，白內(nèi)障手術(shù)包括針撥白內(nèi)障、囊外摘除、囊內(nèi)摘除、超聲乳化白內(nèi)障摘除，還有就是飛秒激光輔助的白內(nèi)障摘除手術(shù)。 針撥手術(shù)是一個古老中醫(yī)方法，因為并發(fā)癥比多，效果也不是很好，基本上已經(jīng)淘汰。囊內(nèi)摘除術(shù)，也叫ICCE，主要是把晶狀體連同囊袋一起摘除，對視力矯正的效果不是特別好，只有一些邊遠的地區(qū)，可能還在使用。目前常用的是白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)，還有超聲乳化摘除手術(shù)，晶狀體有一個囊，像塑料袋一樣，包裹一團蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)就是晶狀體。進行白內(nèi)障手術(shù)時，是把塑料袋開一個口，將里面的東西取出，再放一個人工晶體進去，這就是囊外摘除，囊的主要作用是支撐人工晶體，一旦沒有囊，人工晶體就不能放入，有可能需要縫合或者通過其它方式植入人工晶體。白內(nèi)障手術(shù)的成功主要還是保護囊。 飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)就是通過飛秒激光來撕囊，通過飛秒激光把囊撕得更圓，囊膜發(fā)生囊膜破裂的幾率就會更低，飛秒激光可以把晶體預(yù)先分離成幾個小碎片，再將它吸出，這樣手術(shù)就更容易。語音時長 01:4361603次收聽 2020-02-26 -
視神經(jīng)萎縮會失明嗎
視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當外傷受傷以后，損傷特別嚴重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴重時也可以出現(xiàn)完全沒有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復(fù)以后，后期反復(fù)發(fā)作也可以出現(xiàn)無光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時可出現(xiàn)沒有光感的表現(xiàn)，所以說視神經(jīng)萎縮是可以導致完全失明的。 Leber病，至今全世界尚沒有病例報道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動，或者只能看到光，而其它東西看不清。56981次播放 2019-12-20
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眼壓高原因
眼壓高原因與青光眼有關(guān)，或是天生角膜比較厚，測量設(shè)備受到影響造成。 眼壓升高有很多原因，有患者眼壓升高后被診斷青光眼，主要見于真正的原發(fā)性開角型或原發(fā)性閉角型青光眼、口服藥物或接觸毒性物質(zhì)相關(guān)的藥物性的青光眼，以及眼睛受傷，比如別人打一拳后鈍挫傷相關(guān)的外傷性青光眼。這些因素都導致房水流出通道發(fā)生不同程度梗阻，使眼睛里的水沒辦法及時排出眼外，從而越來越多的積聚在眼球內(nèi)，使眼球的壓力越來越高。 還有一種眼壓升高，是指假性增高，即患者可能實際眼壓并不高，但患者天生角膜比較厚，很多眼壓測量設(shè)備，測量值會受到角膜厚度的影響。假如一個人角膜厚度明顯高于正常人，測出的眼壓就比正常人的眼壓偏高，比如測出的眼壓是25，把角膜厚因素去除掉后，眼壓就只有21。 出現(xiàn)眼壓高時，要注意鑒別是哪一種情況，如果真的是青光眼，要進一步識別青光眼的類型，從而進一步治療。語音時長 02:2561074次收聽 2019-06-04 -
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)，首先就是視力突然下降；其次就是視野范圍縮?。辉僬呔褪菬o法區(qū)分紅色和綠色；最后就是對比敏感度下降。 視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，由于視神經(jīng)萎縮的致病原因不同，它的臨床表現(xiàn)也不一樣。主要為： 一、突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降； 二、視野，即視物的范圍會縮小，或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”； 三、患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅、綠色； 四、對比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度出現(xiàn)異常； 五、由于視神經(jīng)病變時間長患者出現(xiàn)眼睛干澀、疲勞，視物霧視感。57485次播放 2019-12-20
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白內(nèi)障早期治愈率高不高
白內(nèi)障早期治愈率高嗎： 通常來說白內(nèi)障早期是一般是不需要手術(shù)的，那藥物也沒有什么治療，所以說早期的治愈率實際上是一個不太明確的一個概念，因為早期的白內(nèi)障不影響視力，不需要手術(shù)。再一個不管是早期也好，中期也好、晚期也好，那么白內(nèi)障手術(shù)以后它的治愈率都是非常高的，基本上都能治愈。 但是對于晚期的患者就說白內(nèi)障特別成熟了，會使白內(nèi)障手術(shù)的難度大大增加，手術(shù)的并發(fā)癥增加，那么手術(shù)效果也會打折扣，有可能晚期的白內(nèi)障就不能治愈。所以得了老年性白內(nèi)障的患者，早期不用太擔心影響視力，以后到中期和晚期要盡量早點把手術(shù)做了，不要做的太晚，否則的話會影響你的治愈率。 目前來說白內(nèi)障早期是不需要干預(yù)的，所以大家不要擔心白內(nèi)障早期的問題，到了中期的時候就要及時的進行手術(shù)治療，避免很嚴重的白內(nèi)障發(fā)生，避免手術(shù)當中并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:3454062次收聽 2020-02-26 -
睡覺愛流口水是為什么
睡覺愛流口水，可能跟以下幾方面的因素相關(guān)： 第一，睡覺時總愛流口水最常見的原因是個人的睡姿不正確。側(cè)臥位時睡覺容易引起流口水，如果經(jīng)常趴著睡覺，睡覺的過程中受到重力的影響，也會出現(xiàn)口水外溢的情況。這種情況往往在改變個人睡姿以后，晚上流口水的現(xiàn)象就會逐漸減輕，最終消失。如果發(fā)現(xiàn)自己睡覺的時候愛流口水，第一件事就是需要看看自己的睡姿是不是正確，盡量平躺、仰臥位睡覺，不要趴著睡覺。 第二，睡覺時流口水，可能跟鼻炎、鼻竇炎有一定關(guān)系。鼻炎和鼻竇炎患者因為鼻子不通氣，通常喜歡張口呼吸，尤其是睡眠的時候張口呼吸，這種情況下，在睡覺的時候，唾液受到重力的影響會流出來，會產(chǎn)生流口水的現(xiàn)象。 第三，在睡覺過程中容易流口水，也可能跟口腔的疾病有一定的關(guān)系。口腔疾病發(fā)展的過程中，也可能會出現(xiàn)流口水的情況，特別是口腔黏膜的炎癥刺激，導致唾液分泌量增加，口腔內(nèi)的細菌感染出現(xiàn)明顯的疼痛，或者是咽部的病變影響了吞咽，在睡眠的時候就容易出現(xiàn)流口水的癥狀。 第四，牙齒本身的畸形。比如有齙牙的情況，前牙向前突比較明顯，出現(xiàn)開唇露齒，唇部自然張開，這樣因為口唇不能自然閉緊，在睡眠的狀態(tài)下就容易造成流口水的情況。 所以在睡覺的時候如果出現(xiàn)口水外流的情況，要從全身系統(tǒng)性疾病、鼻部的疾病、口腔的疾病、牙齒的疾病幾方面進行排查病因。語音時長 02:1473341次收聽 2021-11-05 -
白內(nèi)障手術(shù)治療費用高不高
白內(nèi)障手術(shù)治療費用是多少： 在不同的地區(qū)、不同級別的醫(yī)院，比如說二級醫(yī)院和三級醫(yī)院，收費標準稍微有點差異。 南方城市和北方城市的收費標準也有差異，比如在南方城市，比如上海的收費標準就會高一些，北方城市比如說北京的收費標準就相對要低一些，去不同的醫(yī)院看病，可能費用差別會有一些，但不會差別太大。根據(jù)國家醫(yī)保的收費標準20%的手術(shù)費的標準大概就是1500-1700，也就2000塊錢以內(nèi)左右做一臺白內(nèi)障。但是人工晶體的費用都不一樣，根據(jù)選擇不同人工晶體費用是不一樣的，有國產(chǎn)的晶體可能1000來塊錢就夠了，那么進口的晶體，比如說多焦的晶體或者三焦的晶體，有時候要一兩萬，費用出入還是非常大的。所以術(shù)前要跟醫(yī)生溝通好，要選擇什么樣的手術(shù)方式，選擇什么樣的人工晶體，那么通常大多數(shù)的進口的人工晶體就比較好的一些的，大概就在2000-3000左右，更好的一些5000多，如果要選擇多焦的或者三焦的晶體，可能要1萬到2萬左右，并不是說晶體越貴越好。其實有些很便宜的晶體用在眼睛里也是非常好的，所以適合你的就是最好的。語音時長 01:5860878次收聽 2020-02-26 -
白內(nèi)障手術(shù)能否等等再做？眼科醫(yī)生解答：白內(nèi)障手術(shù)3大常見問題
我國中老年人有個很不好的習慣，就是身體哪不舒服了，只要病癥反映不大，就會選擇等等再看，以至于再次發(fā)病的時候，病情很可能已經(jīng)發(fā)展到無以加復(fù)的地步。眼科白內(nèi)障就是很好的例子。白內(nèi)障的類型很多，但普遍存在于老年群體中，也可以說老年性白內(nèi)障占比最多。但是，很多老年患者剛開始覺得自己視力下降的時候，總自認為是老花眼，并不在乎，也有些患者確診為白內(nèi)障早期，不采納醫(yī)生立即手術(shù)的建議，認為“等它成熟了再做”。這些行為都是不正確的。關(guān)于白內(nèi)障的治療，我總結(jié)了很多患者都問過的3個問題，在此給大家做詳細解答。
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