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強(qiáng)直性脊柱炎中期怎樣治療

患者：男，42歲

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎中期怎樣治療
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

強(qiáng)直性脊柱炎中期可通過(guò)藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、生物制劑治療等方式干預(yù)。疾病進(jìn)展與炎癥活動(dòng)度、關(guān)節(jié)損傷程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延緩病情，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2、物理治療

超短波、紅外線(xiàn)等熱療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療幫助維持脊柱活動(dòng)度，水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，呼吸訓(xùn)練維持胸廓擴(kuò)張度，每日需堅(jiān)持脊柱伸展練習(xí)防止畸形。

4、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普適用于炎癥活躍患者，需篩查結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)后使用。

建議保持規(guī)律作息避免疲勞，睡硬板床維持脊柱生理曲度，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，定期風(fēng)濕免疫科隨訪評(píng)估病情。

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