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上瞼下垂是做雙眼皮嗎

患者：女，65歲

病情描述:
上瞼下垂是做雙眼皮嗎
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

上瞼下垂不是單純做雙眼皮手術(shù)，而需通過提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)等針對性矯正。上瞼下垂主要因提上瞼肌功能異常導(dǎo)致，與雙眼皮成形術(shù)有本質(zhì)區(qū)別。

1、病因差異

上瞼下垂多由先天性提上瞼肌發(fā)育不良、老年性腱膜松弛或神經(jīng)麻痹引起，表現(xiàn)為瞼緣遮蓋角膜超過2毫米；雙眼皮手術(shù)僅處理皮膚及瞼板前組織。

2、術(shù)式區(qū)別

矯正上瞼下垂需采用提上瞼肌前徙術(shù)等專業(yè)術(shù)式恢復(fù)睜眼功能；雙眼皮手術(shù)通過切開法或埋線法形成瞼板前粘連，無改善肌力作用。

3、適應(yīng)癥不同

單純雙眼皮手術(shù)適用于瞼裂大小正常者；合并上瞼下垂者需先矯正肌力問題，否則術(shù)后可能出現(xiàn)睜眼困難或形態(tài)異常。

4、術(shù)后管理

上瞼下垂矯正術(shù)后需密切觀察角膜暴露及閉合情況，必要時(shí)使用人工淚液；雙眼皮術(shù)后主要關(guān)注切口愈合和形態(tài)對稱性。

建議術(shù)前由眼科與整形科聯(lián)合評(píng)估，根據(jù)提上瞼肌肌力測定結(jié)果選擇術(shù)式，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行睜閉眼功能訓(xùn)練。

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