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手腕上突然鼓個(gè)包是怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
手腕上突然鼓個(gè)包是怎么回事
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

手腕上突然鼓包可能由腱鞘囊腫、脂肪瘤、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)穿刺抽吸、藥物注射、手術(shù)切除等方式治療。

1、腱鞘囊腫

關(guān)節(jié)過(guò)度勞損導(dǎo)致腱鞘內(nèi)黏液積聚形成囊腫，表現(xiàn)為手腕背側(cè)圓形包塊，質(zhì)地較硬?？蓢L試按壓破裂或穿刺抽吸治療，復(fù)發(fā)時(shí)可注射潑尼松龍，頑固病例需手術(shù)切除。

2、脂肪瘤

脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，包塊質(zhì)地柔軟可推動(dòng)。較小瘤體無(wú)須處理，增大明顯或影響功能時(shí)可手術(shù)切除，常用藥物包括局部注射曲安奈德。

3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)的皮下纖維組織增生，多伴隨關(guān)節(jié)晨僵癥狀。需治療原發(fā)病，結(jié)節(jié)可局部注射甲氨蝶呤，嚴(yán)重者使用生物制劑如阿達(dá)木單抗。

4、腱鞘炎

肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)鞘膜炎癥，常見(jiàn)于頻繁使用手腕者。急性期可外敷雙氯芬酸鈉凝膠，口服塞來(lái)昔布膠囊，配合腕部制動(dòng)休息。

避免手腕過(guò)度用力活動(dòng)，每日熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，若包塊持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛麻木需及時(shí)就醫(yī)。

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