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小兒肺炎老是不好怎么辦

患者：男，28歲

病情描述:
小兒肺炎老是不好怎么辦
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒肺炎反復(fù)不愈可通過(guò)抗感染治療、呼吸道護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境改善等方式干預(yù)，通常與病原體耐藥、氣道高反應(yīng)性、免疫功能低下、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。

1. 抗感染治療

細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素，支原體感染需選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，病毒性肺炎以對(duì)癥支持為主。

2. 呼吸道護(hù)理

家長(zhǎng)需每日幫助孩子拍背排痰，使用生理鹽水霧化稀釋分泌物，保持室內(nèi)濕度在55%左右，避免接觸煙霧等刺激性氣體。

3. 免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)肺炎患兒可檢測(cè)免疫球蛋白水平，必要時(shí)補(bǔ)充脾氨肽口服凍干粉或匹多莫德顆粒，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入。

4. 環(huán)境改善

定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，每日通風(fēng)兩次，避免與呼吸道感染者密切接觸，幼兒園患兒建議居家隔離至癥狀完全消失。

建議家長(zhǎng)記錄孩子體溫和咳嗽頻率變化，避免擅自停藥，病程超過(guò)2周需復(fù)查胸片排除肺不張等并發(fā)癥。

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