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突然驚醒心跳加速是怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
突然驚醒心跳加速是怎么回事
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

突然驚醒心跳加速可能與睡眠呼吸暫停、焦慮發(fā)作、低血糖反應(yīng)、心律失常等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、心理放松、血糖監(jiān)測(cè)、心電圖檢查等方式干預(yù)。

1、睡眠呼吸暫停

夜間呼吸暫停導(dǎo)致缺氧，刺激交感神經(jīng)興奮引發(fā)心悸。建議側(cè)臥睡眠，避免飲酒，肥胖者需減重。嚴(yán)重者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。

2、焦慮發(fā)作

焦慮狀態(tài)下腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致心率增快?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀等藥物。

3、低血糖反應(yīng)

夜間血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現(xiàn)心慌出汗。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)睡前血糖，可適量進(jìn)食全麥餅干，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。

4、心律失常

可能與心肌缺血、甲亢等因素有關(guān)，通常伴隨胸悶、頭暈。需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，醫(yī)生可能開具美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

保持規(guī)律作息，睡前避免攝入咖啡因，發(fā)作時(shí)記錄心率及伴隨癥狀，持續(xù)不緩解需心內(nèi)科就診。

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