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褪黑素治失眠有效嗎

患者：女，48歲

病情描述:
褪黑素治失眠有效嗎
共1個(gè)回答
彭敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

褪黑素對(duì)調(diào)節(jié)睡眠周期引起的失眠有一定效果，但對(duì)其他類型失眠作用有限。褪黑素主要用于晝夜節(jié)律紊亂、時(shí)差調(diào)整等特定情況，其有效性受失眠類型、個(gè)體差異、劑量選擇、用藥時(shí)機(jī)等因素影響。

1、適用類型

褪黑素對(duì)褪黑素分泌不足或節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致的失眠有效，如老年人褪黑素自然減少、輪班工作或跨時(shí)區(qū)旅行導(dǎo)致的睡眠障礙。

2、個(gè)體差異

不同人群對(duì)褪黑素的敏感度差異較大，部分人服用后可能改善入睡困難，但少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。

3、劑量選擇

臨床常用劑量為0.5-5毫克，低劑量更適合調(diào)節(jié)生物鐘，高劑量可能更適合入睡困難者，需醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。

4、用藥時(shí)機(jī)

建議睡前1-2小時(shí)服用，過(guò)早或過(guò)晚服用可能影響效果。長(zhǎng)期連續(xù)使用可能降低自身褪黑素分泌能力。

短期使用褪黑素相對(duì)安全，但慢性失眠患者需排查焦慮、抑郁等潛在病因，配合睡眠衛(wèi)生教育效果更佳。避免與抗凝藥、免疫抑制劑等藥物同服。

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