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心臟總是猛的沉一下是怎么了

患者:女,47歲

病情描述:
心臟總是猛的沉一下是怎么了
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟突然下沉感可能由早搏、焦慮、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等原因引起,需結(jié)合具體癥狀評估。

1. 早搏

心臟異位起搏點觸發(fā)可能導(dǎo)致突然下沉感,常見于飲用咖啡或熬夜后,動態(tài)心電圖檢查可確診,必要時可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

2. 焦慮狀態(tài)

交感神經(jīng)過度興奮會引起心悸癥狀,伴隨呼吸急促、出汗等表現(xiàn),可通過正念訓(xùn)練改善,嚴(yán)重焦慮需配合心理治療及帕羅西汀等藥物干預(yù)。

3. 低鉀血癥

血鉀水平低于3.5mmol/L時心肌細(xì)胞電活動異常,多因腹瀉或利尿劑使用導(dǎo)致,需檢測電解質(zhì),輕度可通過香蕉等食物補充,重度需靜脈補鉀治療。

4. 冠狀動脈狹窄

心肌供血不足可能表現(xiàn)為突發(fā)性胸悶伴下沉感,與動脈粥樣硬化相關(guān),冠脈CTA可明確診斷,需控制血脂并使用阿司匹林、硝酸甘油等藥物。

建議記錄癥狀發(fā)作時的活動狀態(tài),避免攝入刺激性飲品,若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛需及時心內(nèi)科就診完善心電圖、心臟超聲等檢查。

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