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小孩發(fā)燒打冷顫危險嗎

患者:女,58歲

病情描述:
小孩發(fā)燒打冷顫危險嗎
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩發(fā)燒打冷顫多數(shù)情況屬于體溫上升期的正常生理反應(yīng),但需警惕高熱驚厥、腦膜炎等嚴(yán)重情況。危險程度主要與體溫高低、伴隨癥狀、持續(xù)時間等因素有關(guān)。

1、體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)

冷顫是體溫驟升時肌肉收縮產(chǎn)熱的生理現(xiàn)象,建議家長監(jiān)測體溫變化,38.5攝氏度以下可物理降溫,超過時需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。

2、高熱驚厥風(fēng)險

5歲以下兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫超過39攝氏度可能引發(fā)抽搐。家長需保持患兒側(cè)臥位防止窒息,記錄發(fā)作時長,及時就醫(yī)排除癲癇等疾病。

3、感染性疾病

可能與肺炎鏈球菌感染、流感病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、奧司他韋等抗感染藥物。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

腦膜炎或腦炎等疾病除寒戰(zhàn)外,多伴有嘔吐、頸強直等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī),通過腰椎穿刺確診后需靜脈注射頭孢曲松、阿昔洛韋等藥物治療。

建議家長保持患兒水分?jǐn)z入,采用溫水擦浴輔助退熱,避免過度包裹衣物。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過30分鐘或伴隨意識障礙,須立即急診處理。

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