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心臟瓣膜術(shù)后心率快的病因是什么

患者:女,30歲

病情描述:
心臟瓣膜術(shù)后心率快的病因是什么
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟瓣膜術(shù)后心率快可能由手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、血容量不足、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。

1、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng):

手術(shù)創(chuàng)傷激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致代償性心率增快,通常術(shù)后48小時(shí)內(nèi)逐漸緩解,需監(jiān)測生命體征。

2、血容量不足:

術(shù)后出血或利尿過度可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,引發(fā)竇性心動(dòng)過速,需通過補(bǔ)液糾正電解質(zhì)平衡。

3、心律失常:

心房顫動(dòng)或室上性心動(dòng)過速可能與心肌水腫、電解質(zhì)紊亂有關(guān),表現(xiàn)為心悸氣促,需使用胺碘酮等抗心律失常藥物。

4、感染性心內(nèi)膜炎:

術(shù)后發(fā)熱伴持續(xù)心動(dòng)過速需警惕瓣膜感染,可能與術(shù)中污染或菌血癥有關(guān),需血培養(yǎng)后使用萬古霉素等抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估瓣膜功能。

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