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心臟瓣膜術(shù)后心率快的病因是什么

患者：女，30歲

病情描述:
心臟瓣膜術(shù)后心率快的病因是什么
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟瓣膜術(shù)后心率快可能由手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、血容量不足、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。

1、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)：

手術(shù)創(chuàng)傷激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致代償性心率增快，通常術(shù)后48小時內(nèi)逐漸緩解，需監(jiān)測生命體征。

2、血容量不足：

術(shù)后出血或利尿過度可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，引發(fā)竇性心動過速，需通過補液糾正電解質(zhì)平衡。

3、心律失常：

心房顫動或室上性心動過速可能與心肌水腫、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為心悸氣促，需使用胺碘酮等抗心律失常藥物。

4、感染性心內(nèi)膜炎：

術(shù)后發(fā)熱伴持續(xù)心動過速需警惕瓣膜感染，可能與術(shù)中污染或菌血癥有關(guān)，需血培養(yǎng)后使用萬古霉素等抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行抗凝治療，避免劇烈運動，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估瓣膜功能。

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