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新生兒溶血癥有哪些癥狀

患者：女，61歲

病情描述:
新生兒溶血癥有哪些癥狀
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒溶血癥的癥狀主要包括黃疸、貧血、肝脾腫大、水腫，嚴重者可出現(xiàn)膽紅素腦病。

1、黃疸：

出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，進展迅速，血清膽紅素水平顯著升高，可能伴隨尿液顏色加深。需光療或換血治療，藥物可選用白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。

2、貧血：

表現(xiàn)為皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難、心率增快，血紅蛋白水平下降。輕度貧血可觀察，中重度需輸血治療，藥物可選用重組人促紅細胞生成素、鐵劑、葉酸。

3、肝脾腫大：

腹部觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟和脾臟體積增大，可能與髓外造血有關(guān)。需監(jiān)測肝功能，必要時進行超聲檢查，藥物可選用護肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素、腺苷蛋氨酸。

4、膽紅素腦?。?/h3>

為最嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力異常、驚厥甚至呼吸暫停。需緊急換血治療并入住新生兒重癥監(jiān)護室，藥物可選用甘露醇、苯巴比妥、免疫球蛋白。

家長需密切觀察新生兒皮膚顏色、喂養(yǎng)狀態(tài)及反應(yīng)能力，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)，哺乳期母親應(yīng)避免進食可能誘發(fā)溶血的食物。

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