小孩發(fā)燒伴隨手抖可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病等原因引起,家長需警惕持續(xù)抽搐或意識障礙,及時就醫(yī)排查病因。
1. 高熱驚厥
體溫快速上升可能誘發(fā)肌肉痙攣,表現(xiàn)為短暫肢體抖動。家長需立即物理降溫,可用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱,若發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需急診。
2. 電解質(zhì)紊亂
發(fā)熱出汗導(dǎo)致鈉鉀流失可能引發(fā)震顫。家長需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,監(jiān)測尿量,嚴(yán)重低鈉血癥需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。
病原體侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)抖動伴噴射性嘔吐。需腰椎穿刺確診,使用頭孢曲松鈉或萬古霉素抗感染,配合甘露醇降低顱內(nèi)壓。
4. 遺傳代謝病
甲基丙二酸血癥等疾病在發(fā)熱時代謝危象可致震顫。需檢測血尿代謝篩查,急性期靜脈輸注葡萄糖和左卡尼汀,長期需特殊配方奶粉喂養(yǎng)。
發(fā)熱期間保持環(huán)境通風(fēng),衣著寬松,每2小時監(jiān)測體溫;恢復(fù)期可食用米湯、蒸蘋果等易消化食物,避免劇烈活動誘發(fā)疲勞性顫抖。