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胸刺痛痛像針扎一樣怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
胸刺痛痛像針扎一樣怎么回事
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李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸刺痛像針扎一樣可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護(hù)胃、改善心肌供血等方式緩解。

1、肌肉拉傷：

劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸肌拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議熱敷患處并暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏緩解疼痛。

2、肋軟骨炎：

病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，典型癥狀為單側(cè)胸壁針刺樣痛伴壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，可選用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物。

3、胃食管反流：

胃酸刺激食管黏膜可產(chǎn)生胸骨后燒灼樣刺痛，常于餐后或平臥時(shí)發(fā)作。建議少食多餐并抬高床頭，藥物可選奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、心絞痛：

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性刺痛，多伴隨胸悶氣短。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期治療可用單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片。

持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī)，日常應(yīng)避免吸煙酗酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。

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