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危險(xiǎn)的心律失常有哪些

患者：女，56歲

病情描述:
危險(xiǎn)的心律失常有哪些
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

危險(xiǎn)的心律失常主要包括室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死。

1、室性心動(dòng)過(guò)速

室性心動(dòng)過(guò)速可能由心肌缺血、心肌病等因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。治療需緊急電復(fù)律，藥物可選胺碘酮、利多卡因、普羅帕酮。

2、心室顫動(dòng)

心室顫動(dòng)可能與急性心肌梗死、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、脈搏消失。需立即心肺復(fù)蘇和除顫，藥物包括腎上腺素、胺碘酮、硫酸鎂。

3、房室傳導(dǎo)阻滯

高度房室傳導(dǎo)阻滯通常由心肌炎、退行性病變導(dǎo)致，常見頭暈、黑朦癥狀。嚴(yán)重者需安裝起搏器，藥物可用阿托品、異丙腎上腺素。

4、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

病態(tài)竇房結(jié)綜合征可能與竇房結(jié)纖維化有關(guān)，表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩、心臟停搏。永久起搏器植入是主要治療方式，藥物選擇有限。

出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)心臟病、定期監(jiān)測(cè)心電圖變化。

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